2019 年成人高等学校招生全国统一考试专升本
医学综合
A 型题:1-84 小題,每小歇 1.25 分,共 105 分。在每小超给出的
A.B.C.D.E 五个选项中,请选出一项录符合题目要求的。
1.颈椎的特征性结构是(
)
A.横突助凹 B.横突 C.棘突较长 D.横突孔 E.上、下关节突
2.防止胫骨前、后移位的韧带是(
)
A.胫侧副韧带 B.腓侧副韧带 C.髌韧带 D.前,后交叉韧带
E.腘斜韧带
3.通过膈食管裂孔的结构是(
)
A.貂神经 B.胸导管 C.内脏大神经 D.迷走神经 E.内脏小神经
4.食管的第二个铁窄即中切牙的距离大约是(
)
A.15cm B.35cm
C.25cm D.40cm
E.45cm
5.支气管镜检查时判断气管分叉的标志是(
)
A.右主支气管 B.声门裂 C.气管隆嵴 D.前庭裂 E.膜壁
6.位于肾门处的结构是(
)
A.肾盂 B.肾大盏 C.肾小盏 D.肾柱 E.输尿管
7.由四层腹膜构成的结构是(
)
A.小网膜 B.小肠系膜 C.大网膜 D.阑尾系膜
E.乙状结旸系模
8.维持子宫颈正常位置.防止子宫脱垂的主要韧带是(
)
A.子宫骶韧带 B.子宫阔韧带 C.子宫圆韧带 D.子宫系膜
E.子宫主韧带
9.卵子受精常见的部位是(
)
A.输卵管壶腹部 B.输卵管漏斗部 C.输卵管峡部
D.输卵管壁内部 E.输卵管子宫部
10.外耳门前方可摸到搏动的动脉是(
)
A.舌动脉 B.颞浅动咏 C.面动脉 D.上颌动脉
E.甲状腺上动咏
11.下列属于腹主动脉发出的成对的脏支是(
)
A.卵巢动脉 B.睥动脉 C.膈下动脉 D.膈上动脉 E.腹腔干
12.下列属于肝门静脉属支的是(
)
A.肾静脉 B.肝静脉 C.卵巢静脉 D.肠系膜下静脉 E.膀胱静脉
13.腹部不成对的淋巴干是(
)
A.左腰干 B.右腰干 C.左支气管纵隔干 D.肠干
E.右支气管纵隔干
14.沟通眼前房和眼后房的结构是(
)
A.虹膜角膜角 B.巩膜静脉窦 C.泪点 D.瞳孔 E.前房角
15.空气进人中耳鼓室要通过的结构是(
)A.外耳道 B.内耳道 C.乳突小房 D.鼻泪管 E.咽鼓管
16.胃溃疡的好发部位是(
)
A.幽门部 B.胃体前壁 C.胃大弯 D.贲门部 E.胃底
17.属于脏胸膜的是(
)
A.肺胸膜 B.膈胸膜 C.纵隔胸膜 D.肋胸膜 E.胸膜顶
18.膀胱镜检查寻找输尿管口的标志是(
)
A.输尿管 B.膀胱三角 C.尿道内口 D.输尿管间襞 E.膀胱襞
19.精囊腺的位置是(
)
A.膀胱尖后方 B.膀胱体后方 C.膀胱体前方
D.膀胱底前方 E.膀胱底后方
20.全身最粗大的脊神经是(
)
A.正中神经 B.尺神经 C.坐骨神经 D.胫神经 E.股神经
21.损伤后可导致不能伸小腿、膝反射消失的神经是(
)
A.坐骨神经 B.胫神经 C.闭孔神经 D.股神经 E.腓总神经
22.最及时反映内环境理化性质变动情况的体液是(
)
A.脑脊液 B.尿液 C.血浆 D.淋巴液 E.细胞内液
23.细胞膜去极化时,钠离子进人细胞内的方式属于(
)
A.单纯扩散 B.泵转运 C.载体介导的易化扩散
D.通道介导的易化扩散 E.受体介导人胞
24.红细胞发生叠连的主要原因是(
)
A.血浆球蛋白和纤维蛋白原增多 B.红细胞数量减少
C.血红蛋白浓度升高
D.血浆清白和纤维蛋白增多
E.红细胞体积增大
25.肝硬化患易发生凝血功能障碍的主要原因是(
)
A.白细胞数量减少
B.某些凝血凝血因子的合成减少
C.凝血因子对维生素 K 的依赖性减弱
D.血中抗凝物质浓度增加
E.抗纤溶物质过度激活
26.心动周期中,心室内压大幅度升高的时期被称为(
)
A.等容舒张期 B.等容收缩期 C.减慢射血期 D.快速充盈期
E.心房收缩期
27.生理情况下影响收缩压的主要变量是(
)
A.心率 B.外周阻力 C.搏出量 D.血管容量 E.动脉壁弹性
28.当颈动脉窦压力感受器传人冲动增多时,引起的反射效应是
(
)
A.心迷走神经紧张性减弱
B.心交感神经紧张性加强C.副交感舒血管纤维紧张性减弱
D.交感缩血管纤维紧张性减弱
E.肽类舒血管纤维紧张性减弱
29.呼吸过程中,肺内压等于大气压的时期是(
)
A.吸气初 B.吸气中期 C.呼气初 D.吸气末 E.呼气中期
30.氧解离曲线右移的原因是(
)
A.血液二氧化碳分压降低 B.组织温度降低
C.血红蛋白含量升高 D.红细胞内 2,3-二磷酸甘油酸浓度降低
E.血液 PH 降低
31.消化道集团蠕动发生的部位是(
)
A.大肠 B.胃底和胃体 C.十二指肠 D.空肠和回肠 E.食管
32.促胰液素的生理作用是(
)
A.促小肠分泌大量黏液
B.降低胰液的 pH
C.促胰腺分泌大量水和碳酸氢盐 D.抑制缩胆囊素的作用
E.刺激胃酸分泌
33.不适合测定基础代谢率的情况是(
)
A.进少量流食 B.室温下进行 C.清晨 D.清醒时测定
E.平躺体位
34.肥胖者天热更易出汗的主要原因是(
)
A.体温调定点改变
B.散热面积与正常人明显不同
C.传热功能下降
D.不感蒸发功能减弱
E.汗腺数量明显多于正常人
35.大量饮清水后尿量增多的原因主要是(
)
A.血浆晶体渗透压降低
B.血浆胶体渗透压降低
C.肾小球滤过率增加
D.发生了定比重吸收
E.肾小管液晶体渗透压降低
36.与葡萄糖重吸收密切相关的离子转运过程是(
)
A.钙离子主动重吸收
B.钠离子主动重吸收
C.钾离子主动重吸收
D.氯离子被动重吸收
E.氢离子被动重吸收
37.眼在视近物时发生的调节过程是(
)
A.瞳孔散大 B.视轴倾斜 C.玻璃体向上下凸
D.晶状体向前后凸
E.视野变宽
38.最有利于体内信息传递同步化的部位是(
)
A.交感神经节后纤维与平滑肌细胞之间
B.自主神经节前纤维与节后神经元之间C.神经骨骼肌接头处
D.感觉传人纤维与中枢神经元之间
E.缝隙连接或电突触
39.副交感神经节后纤维末梢释放的递质是(
)
A.去甲肾上腺素 B.乙酰胆碱 C.5-羟色胺
D.谷氨酸
E.甘氨酸
40.交感神经兴奋引起的效应是(
)
A.心率加快 B.分泌大量稀薄唾液
C.瞳孔缩小
D.竖毛肌舒张
E.支气管平滑肌收缩
41.具有激素和神经递质双重性的物质是(
)
A.生长激素 B.去甲肾上腺素 C.胰岛素 D.降钙素
E.甲状旁腺激素
42.能增加机体对有害刺激抵抗力的主要激素是
A.胰岛素 B.性激素 C.甲状腺激素 D.糖皮质激素
E.醛固酮
43.男,38 岁。招工查体的实验室检查不正常的指标是
A.白细胞计数 5×109/L
B.血红蛋白 104g/L
C.中性粒细胞百分比 62% D.血小板计数 220×109/L
E.红细胞沉降率 14mm/h
44.男,63 岁。持续心前区压榨性疼痛 4 小时就诊。心电图如下。
该患者最可能的诊断是(
)
A.急性下壁心肌梗死
B.急性广泛前壁心肌梗死
C.急性正后壁心肌梗死
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性高侧壁心肌梗死
45.女.50 岁。心内科住院患者突发 Adams-Stokes 综合征,心电监
测显示见下图。应立即采取的措施是(
)
A.非同步电除颤
B.持续高流量吸氧 C.静脉注射胺碘酮D.安装临时起搏器 E.开放静脉通路
46.正常成人体格检查时不会出现的叩诊音是(
)
A.清音 B.浊音 C.过清音 D.实音 E.鼓音
47.关于体位的叙述.不正确的是(
)
A.身体活动自如,不受限制为自主体位
B.自主体位可见于轻症和疾病早期
C.被动体位可见于意识丧失者
D.为减轻痛苦,被迫采取某种特殊体位为被动体位
48.紫癜是指皮下出血的直径为(
)
A.1~2mm B.6~7mm
C.3~5mm D.8~10mm
E.≥10mm
49.男.21 岁。车祸头部外伤后.并发脑疝。双侧瞳孔最可能的改变
是(
)
A.大小不等 B.如针尖大小 C.不规则 D.散大
E.直径 3~4mm
50.心脏检查时不会触及震颤的疾病是(
)
A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损
D.主动脉瓣关闭不全
E.动脉导管未闭
51.心力衰竭最可能出现的体征是(
)
A.奔马律 B.第二心音分裂 C.开瓣音 D.心包叩击音
E.第一心音分裂
52.大量心包积液最可能出现的体征是(
)
A.水冲脉 B.脱落脉 C.交替脉 D.无脉 E.奇脉
53.较少出现杵状指(趾)的疾病是(
)
A.法洛四联症 B.肺癌 C.支气管扩张症
D.慢性肺脓肿 E.缺铁性贫血
54.甲状腺功能减退症典型的面容是(
)
A.面具面容 B.满月面容 C.苦笑面容 D.贫血面容
E.黏液性水肿面容
55.蜘蛛痣不常出现的部位是(
)
A.腹部 B.上臂及手背 C.肩颈部 D.前胸部 E.颜面部
56.关于腋窝淋巴结检查,不正确的描述是(
)
A.检查者用示指、中指、环指触摸双侧淋巴结
B.检查前协助受检者前臂稍外展
C.腋窝淋巴结分为五群,均应触摸
D.检查者用右手触摸受检者右侧淋巴结
E.应按顺序滑行触诊
57.女,25 岁。急躁易怒、食欲亢进、排稀便(3-4 次/日)、消瘦 3
个月就诊。查体:皮肤潮湿,双肺呼吸音清,心率 108 次/分,律齐,心音有力.腹部查体无异常,双手震颤。最可能的诊断是
(
)
A.2 型糖尿病 B.结肠癌 C.甲状腺功能减退症
D.甲状腺功能亢进症 E.肠易激综合征
58.移动性浊音阳性表明腹腔内游离液体量至少达到(
)
A.100ml B.300ml C.500ml D.3000ml E.1000ml
59.容易引发振水音的病症是(
)
A.肝硬化腹腔积液 B.幽门梗阻 C.急性肠梗阻
D.急性腹膜炎 E.大量心包积液
60.典型急性左心衰竭痰液的性状是
A.铁锈色痰 B.黄绿色痰 C.黄色脓痰 D.粉红色泡沫痰
E.恶臭痰
61.男,74 岁。剑突下不适、反酸 10 天,间断排黑色成形便 2 次。
20 天前接受冠状动脉支架术后行抗血小板治疗。导致上述症状最可
能的原因是(
)
A.胃癌 B.急性性糜糜烂出血性胃炎 C.反流性食管炎
D.十二指肠溃疡 E.食管癌
62.女,28 岁。上腹痛 3 天.发热 1 天就诊。查体:右下腹压痛及反
跳痛阳性。血 WBC15X109/L,N0.88,Plt300X109/L。最可能的诊断是
(
)
A.宫外孕 B.肠结核 C.尿路感染 D.胃穿孔 E.急性阑尾炎
63.男.26 岁。自幼年起反复发作性喘憋.氨茶碱治疗有效,近 3 天
上述症状再次出现。查体:双肺布满呼气相哮鸣音。该患者最可能
的诊断是(
)
A.慢性阻塞性肺疾病 B.肺炎链球菌肺炎 C.气胸
D.支气管哮喘 E.支气管扩张症
64.胸腔积液中腺苷脱氨酶(ADA)明显升高常见于(
)
A.病毒感染 B.血胸 C.全心衰竭 D.肺癌胸膜转移
E.结核性胸膜炎
65.分泌生长激素的器官是(
)
A.肾上腺
B.甲状腺
C.垂体
D.性腺
E.下丘脑
66.女,65 岁。饱餐后持续性上腹痛 5 小时.疼痛向腰背部放射,既
往有胆石病病史。急查血淀粉酶 438U/L。该患者最可能的诊断是
(
)
A.急性心肌梗死 B.急性胃炎 C.急性肠梗阻
D.急性胰腺炎
E.急性胃穿孔
67.动脉血气分析提示Ⅰ型呼吸衰竭的是(
)
A.pH≤7.35 B.PaCO2≥50mmHg C.PaO2<60mmHg D.BE4.5E.SaO2≥80%
68.通常情况下,静脉补充钾盐时,每 500ml 液体中含钾不宜超过
(
)
A.0.5g B.1g C.2g D.1.5g E.2.5g
69.男,40 岁。呕吐胃内容物 1 月余,血 pH7.5,血钾
3.0mmol/L.尿呈弱酸性。初步诊断为(
)
A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒
D.低钾性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
70.正常人血中 HCO3-与 H2CO3 之比是(
)
A.10:1 B.15:1 C.25:1 D.20:1 E.30:1
71.关于输血的适应证,错误的是(
)
A.大出血时补充血容量 B.纠正贫血或低蛋白血症
C.凝血异常补充各种凝血因子 D.增加营养和供应能量
E.严重感染时输人补体、抗体
72.各型休克的共同特点是(
)
A.血压下降 B.皮肤苍白 C.有效循环血量的急剧减少
D.四肢湿冷 E.烦躁不安
73.有关烧伤程度的基本估计,正确的是(
)
A.轻度烧伤,Ⅱ度烧伤面积 5%以下
B.中度烧伤,Ⅲ度烧伤面积 10%~20%
C.中度烧伤,Ⅱ度烧伤面积 11%~30%
D.重度烧伤,Ⅲ度烧伤面积 30%~40%
E.特重烧伤,烧伤总面积 80%以上
74.术后肺不张的主要预防和治疗方法是(
)
A.应用广谱抗生素 B.应用糖皮质激素 C.应用祛痰药
D.及时吸氧
E.鼓励咳嗽和深呼吸
75.心肺复苏首选的药物是(
)
A.阿托品 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.碳酸氢钠
E.异丙肾上腺素
76.有关急性化脓性腱鞘炎的叙述,不正确的是(
)
A.患指中、近节均匀性肿胀
B.患指皮肤极度紧张
C.患指做被动伸指运动时疼痛加剧
D.炎症一般不会蔓延到手掌间隙
E.不及时切开减压肌腱可发生缺血
77.有关术后发热的描述,正确的是(
)
A.非感染性发热通常比感染性发热来得早
B.约 90%的患C.约 50%患者体温超过 38℃
D.术后发热一定表示并发感染
E.发热不是最常见的症状
78.女,30 岁。因甲状腺腺瘤而手术,术后 5 天拆线时切口已愈
合,但颈前皮下有积液。其切口愈合类型应记为(
)
A.Ⅰ/甲 B.Ⅰ/丙 C.Ⅰ/乙 D.Ⅱ/甲 E.Ⅱ/乙
79.复苏后治疗中,保证一切措施奏效的先决条件是(
)
A.应用糖皮质激素 B.防治肾衰竭 C.循环功能的稳定
D.脑复苏 E.预防感染
80.特异性感染是指(
)
A.破伤风梭菌感染 B.变形杆菌感染 C.铜绿假单胞菌感染
D.链球菌感染
E.金黄色葡萄球菌感染
81.破伤风患者的临床表现中,错误的是(
)
A.抽搐时神志往往不清 B.抽搐时口吐白沫、面色发绀
C.一般无高热 D.常引起尿潴留 E.肌肉收缩最初是嚼肌
82.溶血性链球菌感染的特点中,错误的是(
)
A.易扩散,缺乏局限化倾向 B.脓液稀薄 C.易导致败血症
D.是蜂窝织炎常见致病菌
E.常有转移性脓肿
83.挤压颜面部“危险三角区”的疖肿容易并发(
)
A.颅内海绵状静脉窦炎 B.上矢状静脉窦炎
C.化脓性脑膜炎 D.蝶窦炎
E.脑脓肿
84.小儿头颈部烧伤应占体表面积的百分数是(
)
A.9% B.12%
C.9%×2 D.[9+(12 一年龄)]% E.9%十年龄
二、B 型题:85-108 小题,每小题 1.25 分,共 30 分。A、B、C、
D、E 是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求
的,每个选项可以被选择一次或两次。
A.腮腺
B.前庭大腺 C.下颌下腺 D.舌下腺 E.甲状腺
85.位于舌下襞深面的是(
)
86.位于下颌骨体内面的是(
)
A.听区 B.第 I 躯体感觉区 C.第Ⅰ躯体运动区
D.运动性语言中枢
E.视区
87.位于距状沟两侧皮质的是(
)
88.位于颞横回的是(
)
A.眼神经 B.舌下神经 C.下颌神经 D.上颌神经 E.面神经
89.穿颅底圆孔的神经是(
)
90.穿颅底卵圆孔的神经是(
)
A.动作电位幅度下降 B.细胞膜迅速复极化
C.动作电位波形变宽 D.静息电位绝对增大 E.细胞膜去极化91.钠泵活动增强时可见(
)
92.用河豚毒(TTX)处理神经元后可见(
)
A.菊粉 B.葡萄糖 C.抗利尿激素 D.甘露醇 E.碘锐特
93.可用于准确可靠地测定肾小球滤过率的物质是(
)
94.推测肾血浆流量可选择静脉注射的物质是(
)
A.盐皮质激素 B.生长激素 C.甲状旁腺激素 D.肾上腺素
E.甲状腺激素
95.对基础代谢率有明显影响的激素是(
)
96.升高血钙、降低血磷的激素是(
)
A.胸骨右缘第 2 肋间收缩期喷射性杂音
B.胸骨左缘第 2 肋间连续性杂音
C.心尖区舒张期隆隆样杂音
D.胸骨左缘第 3 肋间舒张期叹气样杂音
E.心尖区收缩期吹风样杂音
97.二尖瓣狭窄杂音的特点是(
)
98.主动脉瓣狭窄杂音的特点是(
)
A.口唇发绀 B.胸痛 C.咯血 D.咳黄脓痰 E.意识障碍
99.肺性脑病最突出的临床表现是(
)
100.慢性阻塞性肺疾病合并细菌感染最突出的临床表现是( )
A.PaCO2
B.PaO2
C.pH
D.BE
E.SaO2
101.表示机体氢离子浓度的指标是(
)
102.主要用于判断有无机体代谢性酸碱失衡的指标是(
)
A.肩胛线第 7~8 肋间
B.腰椎棘突突出的部位
C.脐与左髂前上棘连线中外 1/3 交点处
D.第 3~4 腰椎棘突间隙
E.髂前上棘后 1~2cm 处
103.常用的骨髓穿刺部位是(
)
104.常用的腰椎穿刺部位是(
)
A.6~7 日 B.4~5 日 C.8~9 日 D.13~14 日 E.10~12 日
105.下肢手术后拆线时间是(
)
106.颈部手术后拆线时间是(
)
A.毛细血管瘤 B.神经纤维瘤 C.乳头状疣 D.脂肪瘤
E.皮脂囊肿
107.常对称生长,沿神经干分布多发,可夹杂脂肪、毛细血管的肿
瘤是(
)
108.呈分叶状、质软而有假囊性感的是(
)三、X 型题:109~120 小题,每小题 1.25 分,共 15 分。在每小题
给出的 A、B、C、D、E 五个选项中,至少有两项是符合题目要求
的。请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分。
109.下列属于腹膜间位器官的有(
)
A.肝 B.乙状结肠 C.子宫 D.降结肠 E.升结肠
110.属于男性生殖附属腺的结构有(
)
A.精囊腺 B.前列腺 C.尿道球腺 D.附睾 E.输精管
111.上腔静脉的直接属支有(
)
A.左头臂静脉 B.右头臂静脉 C.头静脉 D.左颈内静脉
E.右锁骨下静脉
112.正常血浆中不存在的物质有(
)
A.纤维蛋白多聚体 B.二氧化碳 C.钠离子
D.钙离子
E.凝血因子Ⅲ
113.能产生快反应动作电位的心脏细胞有(
)
A.心房肌细胞 B.心室肌细胞 C.窦房结细胞 D.房室结细胞
E.浦肯野细胞
114.脊休克动物的主要表现有(
)
A.血压下降
B.粪尿积聚 C.骨骼肌紧张性减弱
D.发汗反射消失
E.呼吸停止
115.男.68 岁。在社区医疗机构测血压为 160/40mmHg。出现的体征
有(
)
A.水冲脉 B.交替脉 C.奇脉 D.毛细血管搏动征 E.枪击音
116.脑膜刺激征包括(
)
A.颈强直 B.Babinski 征阳性 C.Brudzinski 征阳性
D.Hoffmann 征阳性
E.Kernig 征阳性
117.问诊现病史的主要内容包括(
)
A.起病情况及时间 B.病因或诱因 C.主要症状的特点
D.伴随症状
E.病情演变及诊治经过
118.代谢性酸中毒的主要病因有(
)
A.胃液丧失过多 B.碱性物质丢失过多 C.酸性物质产生过多
D.利尿剂的作用 E.肾功能不全
119.常用的血液成分制品包括(
)
A.红细胞制品 B.冷沉淀 C.血小板制剂 D.新鲜冰冻血浆
E.右旋糖酐
120.机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化
包括(
)
A.机体出现分解代谢 B.脂肪分解加速 C.蛋白质分解加速
D.常出现低血糖
E.机体处于负氮平衡2019 年成人高等学校专升本招生全国统一考试
医学综合试题答案解析
一、A 型题
1.【答案】D
【解析】颈椎横突有孔称为横突孔,有椎动脉和椎静脉通过 A、C 项
为胸椎特点,B、E 项为颈椎、胸椎、腰椎共有结构。
2.【答案】D
【解析】.膝交叉韧带牢固地连结股骨和胫骨,可防止胫骨沿股骨向
前、后移位。前交叉韧带在伸膝时最紧张,能防止胫骨前移。后交
叉韧带在屈膝时最紧张,可防止胫骨后移。
3.【答案】D
【解析】膈食管裂孔位于第 10 胸椎水平,在主动脉裂孔左前上方,
有食管及迷走神经通过。主动脉裂孔位于第 12 胸椎前方,有主动脉
和胸导管通过。腔静脉孔在脉食通管裂孔的右前上方,约平第 8 胸
椎,有下腔静脉通过。
4.【答案】C
【解析】食管第一狭窄距中切牙 15cm,第二狭窄距中切牙 25cm,第
三狭窄距中切牙 40cm。三处狭窄是食管内异物滞留和食管癌的好发
部位。
5.【答案】C
【解析】气管隆嵴(偏左):在气管权的内面,有一矢状位的向上的
半月状嵴称气管隆嵴,略偏向左侧,是支气管镜检查时判断气管分
叉的重要标志。
6.【答案】A
【解析】肾内侧缘中部凹陷.是肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入部
位,称为肾门。出入肾门诸结构为结缔组织所包裹称肾蒂。肾蒂内
结构自上而下依决次为肾动脉、肾静脉、肾孟,前后依次为肾静
脉、肾动脉、肾盂末端。肾门是肾窦的开口,肾窦是肾门的延续。
肾门的体表投影:在腰背部,竖脊肌外缘与第 12 肋的夹角处,称肾
区。肾病患者触压和叩击该处可引起疼痛。
7【答案】C
【解析】大网膜由四层腹膜构成.前两层起于胃大弯,是胃前、后面
脏层腹膜的延续,当下垂至腹下部后反折向上形成后两层,再向后
上包裹横结肠并与横结肠系膜相延续。
8.【答案】E【解析】子宫阔韧带限制子宫向两侧移位,子宫圆韧带是维持子宫
前倾的主要韧带,子宫主韧带是防止子宫下垂的主要韧带,子宫骶
韧带与子宫圓韧带一起维持子宫前倾。
9.【答案】A
【解析】输卵管壶腹部是精子与卵子受精之
处,输卵管峡部是输卵管结扎术的常选部位。
10.【答案】B
【解析】颞浅动脉在外耳门前方处,位置表浅,可在此进行压迫止
血。
11.【答案】A
【解析】腹主动脉发出的成对的脏支有肾动脉、肾上腺中动脉和睾
丸动脉(或卵巢动脉);不成对的脏支有腹腔干、肠系膜上动脉和肠
系膜下动脉。
12.【答案】D
【解析】肝门静脉的属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静
脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉。多与同名动脉伴
行。
13.【答案】D
【解析】肠干只有一条.由腹腔内不成对器官的淋巴管汇合而成。
14.【答案】D
【解析】虹膜将眼房分为较大的前房和较小的后房,二者借瞳孔相
交通.
15.【答案】E
【解析】中耳包括鼓室、咽鼓管、乳突窦、乳突小房,鼓室与鼻咽
部相连的结构是咽鼓管,当吞咽食物和打呵欠时管口开放,空气由
此进入鼓室,所以它有调节鼓室内气压,从而维护正常听力的作用
16.【答案】A
【解析】幽门部和胃小弯是胃溃疡和胃癌的好发部位。
17.【答案】A
【解析】壁胸膜:肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜、胸膜顶。脏胸膜与
肺实质连接紧密,又称肺胸膜。
18.【答案】D
【解析】两个输尿管口之间的皱襞称输尿管间襞,膀胱镜下所见为
一苍白带,是临床寻找输尿管口的标志。
19.【答案】E
【解析】精囊腺又称精囊,椭圆形囊状器官,表面凹凸不平,位于
膀胱底后方。
20.【答案】C【解析】坐骨神经是全身直径最粗大、行程最长的神经
21.【答案】D
【解析】股神经损伤表现:屈髋无力,坐位时不能伸膝,行走困
难,膝跳反射消失,大腿前面和小腿内侧面皮肤感觉障碍。胫神经
损伤表现为足不能跖屈,不能以足尖站立,内翻力减弱,同时出现
足底皮肤感觉障碍。腓总神经损伤表现为足不能背屈,趾不能伸,
足下垂且内翻,呈“马蹄内翻足“畸形。
22.【答案】C
【解析】内环境.即细胞外液.包括血浆、组织液、淋巴液、脑脊
液。血液可反映内环境理化性质和微小变化,为维持稳态的神经和
体液调节系统提供必要的反馈信息。
23.【答案】D
【解析】细胞膜去极化时,钠离子通道打开,钠离子顺浓度差进入
细胞内。不需要消耗能量,为通道介导的易化扩散。
24.【答案】A
【解析】正常红细胞表面的 N-乙酰神经氨酸带有负电荷而互相排斥
不发生叠连,带正电荷的纤维蛋白原和球蛋白可中和红细胞表面的
负电荷促进红细胞叠连,使红细胞沉降率加快。
25.【答案】B
【解析】肝硬化患者肝功能减退,肝脏合成凝血因子减少;肝功能
减退,对合成凝血因子的原料消化、吸收不足,反又抑制凝血因子
的生长与合成,故而发生凝血功能障碍。
26.【答案】B
【解析】等容收缩期心室肌进行等长收缩,室内压迅速上升,但容
积不变。
27.【答案】C
【解析】一般生理情况下,收缩压的高低主要反映心脏每搏输出量
的多少,而舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。
28.【答案】D
【解析】动脉血压升高时,颈动脉窦压力感受器传入冲动增多,压
力感受性反射增强,导致心迷走紧张加强,心交感紧张和交感缩血
管紧张减弱.引起心率减慢,心输出量量减少,外周阻力减小,动脉
血压下降;而当动脉血压降低时,压力感受器传入冲动减少,感受
性反射减弱,引起心率加快,心输出量增多,外周阻力增大,血压
回升。
29.【答案】D
【解析】平静呼吸时,吸气初,肺容积增大.肺内压下降,当低于大
气压时,外界气体进入肺。随着肺内体量的增加,肺内压也逐渐升高,至吸气末升高到与大气压相等,气流便暂停。呼气时,肺容积
减小,肺内压升高.当高于大气压时,气体流出肺。随着肺内气体量
的减少.肺内压也逐渐降低,至呼气末,肺内压又降到与大气压相
等,气流再次暂停。
30.【答案】E
【解析】当 pH 降低.PCO2 升高,2.3-DPG 浓度升高,温度升高时.氧
解离曲线右移.Hb 对 O2 的亲和力降低。
31.【答案】A
【解析】在大肠有一种进行很快且前进很远的蠕动,称为集团蠕
动,通常开始于横结肠。
32.【答案】C
【解析】促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞,使其分泌大量
的水和 HCO3--
33.【答案】A
【解析】影响能量代谢的因素有肌肉活动、精神活动、食物的特殊
动力作用和环境温度等。
34.【答案】C
【解析】传导散热是机体的热量直接传给同它接触的较冷物体的一
种散热方式。人体脂肪导热度低,肥胖者皮下脂肪较多.由深部向表
层传导的散热量要少些。
35.【答案】A
【解析】大量饮清水后,血液被稀释,血浆晶体渗透压降低,对渗
透压感受器刺激减弱,血管升压素分泌减少,水的重吸收减少,引
起尿量增多。
36.【答案】B
【解析】葡萄糖的重吸收是主动形式,与钠离子的同向转运密切相
关。
37.【答案】D
【解析】眼在视近物时,晶状体向前、后凸出,瞳孔缩小,眼球会
聚。
38.【答案】E
【解析】在以缝隙连接相连的细胞群中,其中一个细胞产生动作电
位后,局部电流可通过缝隙连接直接传播到另一个细胞。缝隙连接
的生理意义在于使某些功能一致的同类细胞快速发生同步化活动。
神经细胞之间的缝隙连接也称电突触。
39.【答案】B
【解析】大多数副交感神经节后纤维、少数交感节后纤维(引起汗腺
分泌和骨骼肌血管舒张的舒血管纤维)所支配的效应器细胞膜上的胆碱能受体都是乙酰胆碱受体,当乙酰胆碱与这些受体结合时可产生
一系列自主神经节后胆碱能纤维兴奋的效应。
40.【答案】A
【解析】交感神经兴奋可引起心肌兴奋性增加、心率加快、传导速
度加快、不应期缩短、冠状动脉扩张及心肌收缩力增强。
41.【答案】B
【解析】肾上腺髓质与交感神经节后神经元在胚胎发生上同源,既
属于自主性神经系统又属于内分泌系统。因此,肾上腺髓质细胞在
功能上相当于无轴突的交感神经节后神经元,分泌的激素主要为肾
上腺素和去甲肾上腺素,还有少量的多巴胺.
42.【答案】D
【解析】当机体受到伤害性刺激(创伤、失血、感染、中毒等)会立
即引起促肾上腺皮质激素和糖皮质激素增多,这一反应称为应激反
应,这些刺激称为应激刺激。通过应激反应产生的大量糖皮质激
素,可提高机体对有害刺激的耐受能力,同时具有抗炎、抗过敏、
抗休克、抗中毒作用。
43.【答案】B
【解析】成年男性血红蛋白正常值为 120~160g/L.成人正常值:白
细胞计教为(4~10)×10*/L;中性粒细胞百分比杆状核为 1%~5%,
分叶核为 50%~70%;血小板计数为(100~300)×10°/L;男性红细
胞沉降率为 1~15mm/h。
44.【答案】D
【解析】急性前间壁心肌梗死异常 Q 波或 QS 波出现在 V:~V;导
联。
45.【答案】A
【解析】该患者出现心室颤动,应立即进行电除颤治疗。
46.【答案】C
【解析】过清音正常人不出现,常见于肺组织含气量增多、弹性减
弱时,如肺气肿。
47.【答案】D
【解析】为减轻痛苦而被迫采取的某种特殊体位为强迫体位。
48.【答案】C
【解析】紫癜是指皮下黏膜出血直径 3~5mm 者。
49.【答案】A
【解析】瞳孔大小不等常提示颅内病变,如颅脑外伤、脑肿瘤、中
枢神经中毒及脑疝等。
50.【答案】D【解析】心脏震颤常提示主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄、窒间隔缺
损、二尖瓣下载、动脉导管未闭。
51.【答案】A
【解析】心力衰竭时可见奔马律、反流性杂音、第二心音亢进等。
52.【答案】E
【解析】奇脉提示心包积液或缩窄性心包炎。
53.【答案】E
【解析】杵状指(趾)常见于呼吸系统疾病、肝硬化、发绀性先天性
心脏病及亚急性感染性心内膜炎。
54.【答案】E
【解析】黏液水肿面容常见于甲状腺功能减退症。A 项见于帕金森
病、脑炎等,B 项见于库欣综合征及长期应用肾上腺皮质激素者,C
项见于破伤风,D 项见于各种贫血。
55.【答案】A
【解析】蜘蛛痣常见于上腔静脉分布的区域,如手、面、颈部、前
胸部及肩部等处。
56.【答案】D
【解析】检查腋窝淋巴结时,被检查者前臂稍外展,检查者以右手
检查左侧,以左手检查右侧,触诊时由浅及深至腋窝各部。
57.【答案】D
【解析】甲状腺功能亢进症的临床表现:易激动、烦躁失眠、心
悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻、
女性月经稀少。可伴发周期性瘫痪(亚洲青壮年男性多见)和近端肌
肉进行性无力、萎缩,后者称为甲状腺功能亢进性肌病,以肩胛带
和骨盆带肌群受累为主。
58.【答案】E
【解析】当腹腔内游离腹腔积液>1000ml 时,移动性浊音阳性。腹
腔积液 3000~4000ml 甚至更多液量时才可出现液波震颤阳性。
59.【答案】B
【解析】振水音提示幽门梗阻或胃扩张,但在正常人清晨空腹或餐
后 6~8h 也可出现。
60.【答案】D
【解析】典型急性左心衰竭可出现肺水肿表现,咳粉红色泡沫痰。
61.【答案】B
【解析】该患者有手术史,现出现剑突下不适、反酸、黑便,首先
考虑急性糜烂出血性胃炎。
62.【答案】E【解析】该患者白细胞及中性粒细胞计数增加,转移性腹痛.腹膜刺
激征阳性.首先考虑急性阑尾炎。
63.【答案】D
【解析】支气管哮喘发作时典型体征为双肺可闻及广泛的哮鸣音.典
型症状为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可伴有气促、胸闷
或咳嗽,支气管舒张剂治疗有效。
64.【答案】E
【解析】结核性浆膜腔积液 ADA 明显增高。
65.【答案】C
【解析】选项中,肾上腺的功能是分泌肾上腺素,甲状腺的功能是
分泌甲状腺激素,性腺的功能是分泌性激素;垂体的功能是分泌生
长激素、促甲状腺激素、促性腺激素等;下丘脑能够分泌促激素释
放激素和抗权利尿激素,不能分泌生长激素。因此分泌生长激素的
器官是垂体
66.【答案】D
【解析】该患者有急性腹痛、饱餐史、血淀粉酶升高,首先考虑急
性胰腺炎。
67.【答案】C
【解析】Ⅰ型呼吸衰竭 PaCO2 正常或降低.PaO2<60mmHg。
68.【答案】D
【解析】静脉补钾时,每升输液中含钾量不宜超过 40mmol,相当于
氯化钾 3g.缓慢滴注。
69.【答案】D
【解析】该患者血钾≤3.5mmol/L,pH>7.45,长期呕吐史,首先考
虑低钾性碱中毒。
70.【答案】D
【解析】血浆 pH 值的变化取决于血浆中 HCO;与 H:CO,的比值,
正常比值为 20:1.
71.【答案】D
【解析】输血的适应证:大出血,贫血或低蛋白血症,重症感染,
凝血异常。
72.【答案】C
【解析】休克是一个由多种病因引起的综合征,共同点是有效循环
血量的急剧减少。
73.【答案】C
【解析】轻度烧伤:Ⅱ度烧伤面积 10%以下,中度烧伤:Ⅱ度烧伤
面积 11%~30%或有Ⅲ度烧伤但面积不足 10%。重度烧伤:烧伤总面
积 31%~50%或Ⅲ度烧伤面积 11%~20%或Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积虽不到上述百分比.但已发生休克、合并较重的吸入性损伤和复合伤等。特重
烧伤:烧伤总面积 50%以上或Ⅲ度烧伤 20%以上。
74.【答案】E
【解析】术后并发肺不张应鼓励患者深呼吸,帮助患者多翻身.保持
呼吸道通畅。
75.【答案】C
【解析】肾上腺素是 CPR 的首选药物.
76.【答案】D
【解析】急性化脓性腱鞘炎炎症扩散常可引起手掌筋膜间隙感染和
滑囊炎。
77.【答案】A
【解析】术后非感染性发热通常比感染性发热发生得早术后发热是
术后最常见的症状.但未必伴发感染。
78.【答案】C
【解析】该患者甲状腺手术后切口愈合.愈合处有炎症反应.为乙切
口分类:I 类(清洁切口),如甲状腺大部切除术;Ⅱ类(可能污染切
口).如胃大部切除术;Ⅲ类(污染切口),如阑尾穿孔的切除术等。
愈合等级:甲.愈合优良.没有不良反应的初期愈合;乙.愈合处有炎
症反应,如红肿、硬结、血肿、积液等,但未化脓;丙.切口化脓,
需做切开引流
79.【答案】D
【解析】脑复苏是心肺复苏最终成功的关键。
80.【答案】
【解析】特异性感染包括结核病、破伤风、气性坏疽等。
81.【答案】
【解析】破伤风疾病期间患者神志始终清楚。
82.【答案】E
【解析】溶血性链球菌感染易引起败血症.但
一般不并发转移性脓肿。
83.【答案】A
【解析】挤压面部“危险三角区”易形成静脉血栓,影响正常静脉
回流,且可逆流至眶上静脉,经上流入颅内蝶鞍两侧的海绵状静脉
窦.产生颅内海绵状静脉窦炎。
84.【答案】D
【解析】小儿头颈部烧伤面积=[9+(12 一年龄)]%.双下肢面积=[46
一(12 一年龄)]%。
85.【答案】D
【解析】舌下腺位于口腔底,舌下襞的深面。86【答案】C
【解析】下颌下腺位于下颌骨体的內侧,腺管开口于舌下阜.
87.【答案】E
【解析】視觉中枢位于距状沟两侧皮质。
88.【答案】A
【解析】听中枢位于颞横回。
89.【答案】D
【解析】上颌神经进出颅底圖孔.
90.【答案】C
【解析】下领神经进出顺底卵固孔.
91.【答案】D
【解析】钠泵通过消耗能量把细胞内 3 个 Nat 泵到细胞外,把细胞
外的 2 个 K+泵入细胞内,形成和保持细胞内高 K+和细胞外高 Nat 状
态。当钠泵活动加强,使膜内电位更负.静息电位负值绝对值加大.
92.【答案】A
【解析】河豚毒是 Na~通道的特异性抑制剂,用河豚毒处理神经轴
突后,Na~内流受到抑制.由于静息电位总是接近于 K+平衡电位,且
比 K*平衡电位略小,因此当 Na+通道受抑制后,对静息电位的影响
不大。由于动作电位和峰电位都与 Na+内流有关,因此当 Na+内流受
到抑制时,动作电位幅度和峰电位都将减小。
93.【答案】A
【解析】肾小球滤过率测定常用的物质是菊粉和内生肌酐,菊粉更
精确,但临床多偏用内生肌酐
94.【答案】E
【解析】肾血浆流量一般用碘锐特或对氨基马尿酸清除率来推算。
95.【答案】E
【解析】甲状腺激素可使基础代谢率增加。
96.【答案】C
【解析】甲状旁腺激素总的效应是升高血钙和降低血磷。
97.【答案】C
【解析】二尖瓣狭窄可在心尖部听到低调、隆隆样、舒张中晚期递
增型杂音,左侧卧位时明显
98.【答案】A
【解析】主动脉瓣狭窄在胸骨右缘第 2 肋间可闻及 3/6 级及以上收
缩期粗糙喷射性杂音,呈递增递减型,向颈部传导。
99.【答案】E
【解析】肺性脑病最突出的表现为意识障碍。
100.【答案】D101.【答案】C
【解析】体内氢离子浓度的指标是 pH。
102.【答案】D
【解析】BB 和 BE 是反映代谢性因素的指标
103.【答案】E
【解析】骨髓穿刺术的部位:①髂前上棘后 1~2cm 处,最常用;②
骶椎两侧、臀部上方突出的部位;③胸骨柄、胸骨体相当于第 1、2
肋间隙的部位;④腰椎棘突突出的部位。
104.【答案】D
【解析】腰椎穿刺术的部位一般取第 3~4 腰椎棘突间隙。
105.【答案】E
【解析】缝线的拆除时间:头、面、颈部,术后 4~5 日;下腹部、
会阴部,术后 6~7 日;胸部、上腹部、背部、臀部,术后 7~9 日;
四肢.术后 10~12 日;减张缝线,术后 14 日。
106.【答案】B
107.【答案】B
【解析】神经纤维瘤可夹杂有脂肪、毛细血管等,为多发性,且常
对称。大多无症状.但也可伴明显疼痛,皮肤常伴咖啡样色素斑,肿
块可如乳房状悬垂。本病可伴有智力低下或原因不明头痛、头晕,
可有家族聚集倾向。
108.【答案】D
【解析】脂肪瘤为正常脂肪样组织的瘤状物,好发于四肢、躯干。
境界清楚,呈分叶状.质软可有假囊性感、无痛。生长缓慢,但可达
巨大体积。深部者可恶变,应及时切除。多发者瘤体常较小,呈对
称性,有家族史.可伴疼痛(称痛性
脂肪瘤)。
109.【答案】ACDE
【解析】腹膜间位器官:此类器官三面或多面包被腹膜,活动度较
小,主要器官有升结肠、降结肠、肝、膀胱、子宫等。腹膜内位器
官:几乎全部包被腹膜,活动度较大.主要器官有胃、十二指肠上
部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾卵巢、输卵管等。
腹膜外位器官:只有一面包被腹膜.几乎不能活动.主要器官有胰、
肾、输尿管、肾上腺等
110.【答案】ABC
【解析】男性生殖器的附属腺包括前列腺、精囊腺和尿道球腺。
111.【答案】AB【解析】上腔静脉收纳胸部、上肢、头颈等部位的静脉血,由左、
右头臂静脉在第 1 胸肋结合处下缘的后方汇合而成,沿升主动脉右
侧垂直下行,于第 3 胸肋关节下缘平面注入右心房。
112.【答案】AE
【解析】血浆中含量最多的成份是水,其次
为血浆蛋白(包括清蛋白、球蛋白、纤维蛋白原)还有各种无机盐和
有机物(尿素、尿酸、氨基酸等非蛋白氮)。
113.【答案】ABE
【解析】快反应细胞包括心房、心室肌和浦肯野细胞;慢反应细胞
包括窦房结和房室结细胞
114.【答案】ABD
【解析】脊髓与高位中枢离断后,离断面以下的脊髓暂时丧失反射
活动的能力.进入无反应状态的现象称为脊休克。脊休克的主要表
现:离断面以下脊髓所支配的骨骼肌紧张性减低甚至消失.并非所有
骨骼肌紧张性都减低;外周血管扩张.血压下降.发汗反射不能出现.
大小便潴留
115.【答案】ADE
【解析】患者收缩压升高,舒张压降低,脉压增大,可见水冲脉、
毛细血管搏动征、枪击音、杜氏双重杂音等周围血管征。
116.【答案】ACE
【解析】脑膜刺激征包括 Kemig 征、Brudzinski 征、颈项强直:病
理反射包括 Babinski 征、Hoffmann 征等
117.【答案】ABCDE
【解析】问诊现病史内容:①起病情况与患病时间;②主要症状的
特点;③病情的发展与演变:④病因与诱因;⑤伴随症状;⑥诊治
经过;⑦他情况.主要了解发病后及现阶段的精神、体力、食欲、睡
眠、体重增减及大小便情况。
118.【答案】BCE
【解析】代谢性酸中毒的主要病因:①碱性物质丢失过多.如严重腹
泻、肠瘘等;②肾脏排酸保碱功能障碍:③酸性物质产生过多;④
外源性固定酸摄入过多;⑤高钾血症。
119.【答案】ABCD
【解析】常用的血液成分制品:①血细胞成分,如红细胞制品、白
细胞、血小板;②血浆成分·如新鲜冰冻血浆、冷沉淀:③血浆蛋
白成分,如清蛋白制剂、免疫球蛋白、凝血因子制品等。
120.【答案】ABCE
【解析】机体处于应激状态时,外周组织摄取与利用葡萄糖的能力
受到抑制,以减少葡萄糖的消耗,提高血糖水平.保证重要脏器(如大脑)的能量供应。急性应激时,代谢率升高·糖、蛋白质和脂肪的
分解代谢增强.合成代谢降低,可出
现应激性高血糖、血中游离脂肪酸和酮体增多负氮平衡。
距离报考时间
还有天
距离考试时间
还有天
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